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绵阳市2023年医疗保障违法违规典型案例集中曝光(第十期)

发布日期:2023-05-26 13:49   作者:澳门沙金在线平台    来源:澳门沙金在线平台    【字体: 】   阅读:

为充分发挥集中宣传个月窗口作用,持续巩固打击欺诈骗保高压态势,营造“医、保、患共同参与,让医疗保障欺诈行为无处遁形”的舆论氛围,我们现将违法违规使用医保基金典型案例分批次进行集中曝光。请广大参保群众发现违法违规使用医保基金行为及时拨打0816-2312632、2305658进行举报投诉,我们将坚持三个“第一时间”,即:第一时间受理、第一时间查处、第一时间反馈,并按照相关规定予以举报奖励。感谢您对医疗保障工作的支持!

第十期为安州区澳门沙金在线平台曝光典型案例。

1. 绵阳市安州区人民医院违规典型案例

2022年,绵阳市医保检查组根据绵阳市2022年度医疗保障基金专项治理市级抽查复查工作方案安排进行重点检查,检查发现绵阳市安州区人民医院存在超标准收费、打包收费、重复收费、麻醉单中记录与费用不符等违规行为。医保部门依据《绵阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》约定,约谈医院主要负责人,追回违规本金并处违约金,共计109.34万元。

2. 绵阳市安州区第二人民医院违规典型案例

2022年,省抽查复查组根据四川省医疗保障基金抽查复查工作方案进行重点检查,检查发现绵阳市安州区第二人民医院存在不合理检查、不合理收费等违规行为。医保部门依据《绵阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》约定,约谈医院主要负责人,追回违规本金并处违约金,共计15.69万元。

3. 绵阳市安州区花荄镇兴仁卫生院违规典型案例

2022年,绵阳市医保检查组根据绵阳市2022年度医疗保障基金专项治理市级抽查复查工作方案安排进行重点检查,检查发现绵阳市安州区花荄镇兴仁卫生院存在超标准收费、打包收费、重复收费、自定标准收费等违规行为。医保部门依据《绵阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》约定,约谈医院主要负责人,追回违规本金并处违约金,共计1.65万元。

4. 绵阳市安州区桑枣镇晓坝卫生院违规典型案例

2022年,绵阳市医保检查组根据2022年度医疗保障基金专项治理市级抽查复查工作方案安排进行重点检查,检查发现绵阳绵阳市安州区桑枣镇晓坝卫生院存在打包收费、重复收费、自定标准收费等违规行为。医保部门依据《绵阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》约定,约谈医院主要负责人,追回违规本金并处违约金,共计3.57万元。

5. 绵阳市安州区鸣兴精神病院有限责任公司违规典型案例

2022年,绵阳市安州区医保部门根据绵阳市2022年绵阳市医疗保障基金专项治理工作方案安排进行重点检查,检查发现绵阳市安州区鸣兴精神病院有限责任公司存在重复收费、收费与检查结果不符等违规行为。医保部门依据《绵阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》约定,约谈医院主要负责人,追回违规本金并处违约金,共计0.61万元。

6. 绵阳市安州区塔水镇宝林卫生院违规典型案例

2022年,绵阳市安州区医保部门根据2022年绵阳市医疗保障基金专项治理工作方案安排进行重点检查,检查发现绵阳市安州区塔水镇宝林卫生院存在不合理检查、收费与医嘱、病程不符等违规行为。医保部门依据《绵阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》约定,约谈医院主要负责人,追回违规本金并处违约金,共计0.98万元。

7. 绵阳市安州区中医院违规典型案例

2022年,绵阳市安州区医保部门根据绵阳市2022年绵阳市医疗保障基金专项治理工作方案安排进行重点检查,检查发现绵阳市安州区中医院存在病历记录混乱、超限制范围用药、不合规收费、重复收费、超标准收费、医嘱、病程与收费不符等违规行为。医保部门依据《绵阳市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》约定,约谈医院主要负责人,追回违规本金并处违约金,共计1.69万元。

8. 绵阳保康林大药房连锁有限责任公司秀水黄土街店违规典型案例

2022年,绵阳市医保检查组根据绵阳市2022年度医疗保障基金专项治理市级抽查复查工作方案安排进行重点检查,检查发现绵阳保康林大药房连锁有限责任公司秀水黄土街店存在未按要求保存视频监控资料等违规行为。医保部门依据《绵阳市基本医疗保险定点零售药店服务协议》,约谈药店负责人,责令其立即整改,停机3个月。

9. 绵阳市绵阳市济安堂大药房连锁有限公司安州二店违规典型案例

2022年,绵阳市安州区医保部门根据绵阳市2022年度医疗保障基金专项治理市级抽查复查工作方案安排进行重点检查,检查发现绵阳市济安堂大药房连锁有限公司安州二店存在未规范张贴打击欺诈骗保宣传资料、营业时间药师不在岗、保健品区未张贴非药品禁止刷卡标志等违规行为。医保部门依据《绵阳市基本医疗保险定点零售药店服务协议》约定,约谈药店负责人,责令其立即整改,追回违规本金并处违约金,共计2000元。

10. 绵阳保康林大药房连锁有限责任公司永河镇福堂康店违规典型案例

2022年,绵阳市安州区医保部门根据绵阳市2022年度医疗保障基金专项治理市级抽查复查工作方案安排进行重点检查,检查发现绵阳保康林大药房连锁有限责任公司永河镇福堂康店存在营业时间药师不在岗、保健品区未张贴非药品禁止刷卡标志等违规行为。医保部门依据《绵阳市基本医疗保险定点零售药店服务协议》约定,约谈药店负责人,责令其立即整改,追回违规本金并处违约金,共计2000元。