市医保中心开展门诊慢特病认定专项检查工作
在国家医保信息平台上线后,我市门诊慢性病、门诊特殊重症疾病(简称“门诊慢特病”)实现了在定点医疗机构直接备案,“一站式”认定,极大方便了参保群众。
为确保医疗机构规范、高效、准确认定相应病种,市医保中心采取现场指导、视频培训等多种形式,先后多次对定点医疗机构开展培训指导,取得明显成效。
近期,为进一步加强对医疗机构“门诊慢特病”认定的管理,市医保中心组织相关人员对市本级6家医院开展了现场检查。通过现场抽查门诊慢特病相关认定资料,与医保科室人员开展座谈会等方式检查医疗机构门慢特认定情况。
经过为期两周的现场检查,发现认定工作基本开展有序,认定资料规范合理,但部分医院认定流程有待优化,医保中心人员现场针对性指出相关问题。下一步,市医保中心将进一步指导医院规范开展门诊慢特病认定工作。